Top.Mail.Ru

Если память — решето

23.12.2003

Нарушение организационной функции — научный термин, характеризующий неврологическое состояние, при котором дети, подростки и взрослые испытывают (полностью или частично) трудности с инициированием, планированием, организацией, рабочей памятью (способность сохранять в сознании информацию, с которой работаешь) и выборочным вниманием.

В Иерусалимском медицинском центре «Шаарей Цедек» (Shaare Zedek) вот-вот откроется новое отделение по изучению и лечению дефицита внимания при гиперактивности (ADHD) у подростков и взрослых. Заведующая неврологическим отделением больницы доктор Юдит Гедалья (Judith Guedalia) недавно объявила, что оно начнет работать с первого января.

Исследователи считают, что перечисленные выше функции должны контролироваться предлобными областями коры головного мозга, деятельность которых подобна деятельности дирижера. За последние два десятилетия, по словам доктора Гедальи, был отмечен существенный прогресс в понимании функций этой области мозга и процесса его управления той стороной умственной деятельностью, которая предусматривает самообладание и целенаправленное поведение, которые, в свою очередь, относятся к «организационным функциям».

До сегодняшнего дня использование понятий «организационная функция» и «дисфункция» ограничивалось, в основном, учебниками и кабинетами невропсихотерапевтов. Теперь же родители и воспитатели рассматривают эти же понятия при оценке умственно слаборазвитых детей и подростков. Ко всему прочему, эти функции могут отмечаться у людей любого возраста, которые явно неорганизованны и неэффективны в своей карьере.

Мозг подростка продолжает физически изменяться: лобная его часть продолжает развиваться и позднее, а миелинизация (обвалакивание нейронов в процессе взросления) завершается лишь на четвертом или пятом десятке жизни. Некоторые из таких аспектов организационного функционирования, как способность переключаться с одного вида деятельности на другой, развиваются в раннем возрасте. Однако основные трудности с организационными проблемами возникают, когда дети переходят в старшие классы и вступают в подростковый и даже во взрослый период жизни.

До сих пор не существует единого теста, способного выявить степень силы организационных функций. Невропсихотерапевты, изучающие взаимосвязь между мозгом и поведением, чтобы добиться более всесторонней оценки, применяют серии тестов для анализа действий в ряде областей. Специальная система по выявлению ADHD, применяемая в «Шаарей Цедек», включает в себя недавно разработанный компьютерный прибор «NeuroTrax» (обычно используемый для выявления слабоумия на ранних стадиях) и другие невропсихотерапевтические тесты. Распечатанные результаты тестов и рекомендации по лечению выдаются пациентам не только с целью привлечь внимание к проблемам, но и чтобы предложить способы их разрешения.


Йорам Шпыркин

{* *}