Top.Mail.Ru

ТАП — не роскошь!

18.02.2004

Подкомитет Национального совета по сердечно-сосудистым заболеваниям при израильском минздраве в настоящее время рассматривает предложение об открытии центров инсульта при палатах интенсивной терапии во всех больницах страны, чтобы путем введения специальных инъекций снизить вероятность поражения мозга больных до минимума.

На днях в министерстве прокомментировали статью врача неврологического отделения иерусалимской больницы Хадасса доктора Ронена Лекера (Ronen Leker), появившуюся в февральском выпуске журнала Израильской медицинской ассоциации. Лекер констатирует, что применение тканевого активатора плазминогена (ТАП) для введения пораженным инсультом пациентам в течение трех часов после того, как произошел сам удар, стало стандартной процедурой во многих частях света. «Недавно это получило одобрение в европейских странах, — пишет он. — Пришло, наконец, время всем израильским больницам взять на вооружение ТАП-инъекции, чтобы “растворять” тромбы в мозгу, которые поражают нейроны и могут вызвать летальный исход или стать причиной постоянного паралича».

«Общепринятый в медицинских кругах цинизм в отношении лечения инсульта дожен уступить место более образованной интенсивной терапии, — утверждает врач.

Исследования по всему миру показали, что инъекция, сделанная в течение трех часов с момента появления первых симптомов, повышает шансы больного стать «минимально симптоматичным». После инъекции многие из них могут быть выписаны домой или направлены в реабилитационные учреждения вместо того, чтобы быть помещенными на длительный срок в лечебное отделение.

По словам Лекера, обычные люди, как и врачи, осведомлены и о симптомах инсульта, и о крайней важности немедленной доставки больного в реанимацию, и о необходимости ТАП-инъекций. Обычные палаты интенсивной терапии в Израиле, как правило, не оснащены необходимым оборудованием для подобных действий. Таким образом, чтобы предотвратить основное поражение мозга, необходимы специальные отделения и обученный методике ввода ТАП-инъекций и проведения остальных лечебных действий персонал.

«Реанимационные усилия на ранней стадии должны быть приложены еще когда пациенты находятся в отделении неотложной помощи, а уже впоследствии с больным обязательно должны заниматься и восстановлением речи, и трудотерапией» , — считает невролог.

«Ввиду того, что открытие специальных центров инсульта в больницах потребует немалых финансовых затрат, они быстро покроют вложения, вернув больному здоровье и сократив период его нахождения в стационаре» , — заключает Лекер.


Александр Фишман

{* *}