Top.Mail.Ru

Методом NESS

13.12.2004

Люди с травмированным позвоночником или пережившие инсульт часто страдают от частичной парализации рук. Это означает, что на обучение сносному выполнению таких простых действий, как поднятие и перемещение предметов, пользование авторучкой и уход за собой, у них уходит обычно не один и не два месяца. Впрочем, теперь процесс реабилитации можно значительно ускорить, используя разработанный израильской фирмой NESS («Neuromuscular Electrical Stimulation Systems») и доступный многим эффективный прибор «NESS-H200».

Это устройство создано специально для восстановления функций руки или плеча, нарушенных после инсульта или травмы спинного мозга, а также для сведения к минимуму риска таких осложнений, как опухоли, судороги и мышечная атрофия. Оно удобно закрепляется на предплечье и на руке так, чтобы встроенные электроды касались ключевых мышц, и подключается к портативному блоку, которым пациент может легко управлять, переключая его в различные режимы. После этого прибор приступает к разрабатыванию руки, заставляя мышцы сжимать и разжимать пальцы и помогая руке брать и отпускать предметы.

Расшифровка аббревиатуры NESS в переводе на русский звучит как «Системы нейромускульной электрической стимуляции». Кстати, на иврите слово «нэс» означает «чудо» — и именно так многие воспринимают действие этого компактного устройства.

Адъюнкт-профессор биомедицины на факультете машиностроения в университете имени Бен-Гуриона Роджер Натан (Roger Nathan), основатель NESS, тщательно исследовал процесс электростимуляции нейромускульного тракта. Это исследование и привело к разработке устройства. «Действие прибора осуществляется через нервно-мышечный стык, связующую точку, — поясняет он. — Нейромускульная стимуляция усиливает физиологическую и метаболическую активность в периферических нервах, мышцах, соединительных тканях и актвизирует их кровоснабжение». Частичная парализация рук наблюдается более чем у половины переживших инсульт, а восемьдесят процентов страдают от вторичных осложнений включая болевой синдром в руке и плече, «психологическую ампутацию» руки из-за ее неиспользования, спастичности, плохой циркуляции крови, укорачивания ткани и прогрессирующего вырождения конечности. Активизируя мышцы, «NESS-H200» устраняет эти вторичные осложнения, не допуская длительной нетрудоспособности.

На протяжении вот уже нескольких лет опытный образец «NESS-H200» успешно продается в Израиле и Голландии. Получено разрешение и на продажу в Соединенных Штатах. По словам Амита Дара (Amit Dar), одного из сотрудников «NESS», прибор был самым тщательным образом протестирован американскими и израильскими специалистами: «В Израиле его тестировали в центре реабилитации имени Лоунштейна и в медицинском центре Шиба в Тель-Ашомере. В США испытания проводились в балтиморском центре реабилитации имени Кернана».

На основании полученного в 2001 году одобрения Управления США по контролю за продуктами и лекарствами «NESS-H200» используется сейчас в некоторых американских реабилитационных центрах, а вскоре станет доступен и в Канаде. В одном из своих научных трудов в 2002 году адъюнкт-профессор медицинской школы при балтиморском университете Мэриленда, пионер в области постинсультной терапии доктор Гад Алон (Gad Alon), совместно с другими учеными, пришел к выводу, что «NESS-H200» является «надежным, эффективным и безвредным невропротезом для улучшения функций руки и лечения повреждений у некоторых пациентов с хронической гемиплегией (параличом)». В прошлом году в исследовании приняли участие 77 пациентов, некоторые из которых пережили инсульт более трех лет назад. Алон и другие исследователи пришли к заключению: пять недель ежедневных домашних тренировок с использованием «NESS-H200» со специальными программами стимуляции может улучшить функции рук и вылечить повреждения в результате инсульта верхних конечностей.

Житель Нью-Йорка Шауль Фридман (Saul Friedman), участвовавший в клинических испытаниях, написал о своем опыте в журнале «Newsday»: «Я не могу с уверенностью сказать, что было причиной — прибор ли, упражнения или самопроизвольное восстановление… Но после двенадцати недель электротерапии и упражнений моя рука обрела способность разжиматься, поток крови в ней усилился, а серьезная опухоль исчезла. В ходе запечатленных на видео тестов я уже довольно неплохо передвигал предметы с одного места на другое. Сейчас функции руки продолжают улучшаться только с помощью упражнений».

Исполнительный директор компании NESS Шмулик Шани (Shmulik Shany) рассказал, что в Северной Америке уже оговорены заказы общей стоимостью в один миллион долларов, а в Голландии «NESS-H200» признан стандартом для лечения постинсультных пациентов. На переговорной стадии находится подобное признание и североамериканскими компаниями, занимающимися медицинским страхованием. Среди акционеров израильской компании присутстствуют такие крупные фирмы, как «Johnson & Johnson» и «Dow». Недавно NESS совместно с компанией «Alfred Mann Foundation and Advanced Bionics» учредил в Калифорнии совместное предпритятие, создав, таким образом, новую американскую компанию BIONESS.


Йорам Шпыркин

{* *}